Puede tener síntomas como dolores de cabeza, ardor, inflamación, adormecimiento y hormigueo de los miembros. En el Hospital Escuela Ramón Madariaga se atiende en forma gratuita a las personas que la padecen. El papel del estrés en la aparición de esta enfermedad crónica que afecta en una relación 20 a 1 a mujeres.
La fibromialgia es una enfermedad crónica de alta prevalencia. Al respecto, la médica reumatóloga del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga, Adriana Seewald, explicó que es considerada no autoinmune. “Presenta dolor crónico generalizado, está asociada a trastornos del sueño”, indicó. Algunos de los síntomas son: cefalea, ardor, inflamación articular, adormecimiento y hormigueo de los miembros. Aunque pueden ser distintos en cada paciente. Según la Sociedad Argentina de Reumatología (SAR) esta enfermedad afecta mayormente a las mujeres (la proporción es de 20:1 respecto de los varones, y vive con ella entre el 2% y el 4% de la población. Es probable el subdiagnóstico, porque no es muy bien conocida por la comunidad, e inclusive también es ignorada por algunos médicos.
En resumen: la fibromialgia es una enfermedad poco conocida. Las personas que la padecen refieren dolor en cualquier lugar del cuerpo, fatiga crónica que no se repara con el descanso, dolor de cabeza, alergias, colon irritable, problemas de concentración y trastornos mentales. “Nadie les cree a quienes viven con fibromialgia, principalmente porque esta condición afecta a jóvenes (aunque hay casos tanto en ancianos como en niños, por lo general se da en personas de entre 20 y 50 años), cuyos exámenes físicos y estudios habituales -como las radiografías y/o los análisis de laboratorio- suelen dar resultados normales; de ahí la denominación de ‘enfermedad invisible’”, relata Pablo De Caso, reumatólogo y especialista en medicina integrativa.
Hasta el momento, no existen estudios de laboratorio ni de gabinete como resonancias o ultrasonidos para diagnosticar esta enfermedad. Su detección depende de evaluaciones clínicas para diferenciarla de otros padecimientos con los que puede confundirse.
Con más frecuencia en mujeres
En relación a la frecuencia, Seewald añadió que la fibromialgia se presenta con más frecuencia en mujeres entre los 30 y 50 años, también hay casos en la población masculina. Con respecto al diagnóstico, indicó que se realizan estudios de laboratorio para excluir otras patologías. S buscan puntos gatillo de dolor a través de un examen físico.
Asimismo, puntualizó sobre el tratamiento. “Se desconoce la causa de esta patología, que está asociada a algún episodio de estrés”, indicó. Por lo que el tratamiento puede ser con un psicólogo, quien debe acompañar al paciente en el proceso. Además, se recomienda ejercicio físico, analgésicos y moduladores de dolor. “Trabajamos en conjunto con el área de Psiquiatría y Neurología”, agregó.
También se aconseja acudir con un especialista en reumatología, quien debe contar con conocimientos de la enfermedad para que, con actitud de respeto, valide que los síntomas son reales. Queda claro: Duele todo
La principal manifestación clínica es el dolor difuso -de manera tal que duele todo el cuerpo-, que puede ser tan intenso como para provocar una incapacidad funcional, que obliga en oportunidades a no poder realizar las tareas habituales o laborales. Puede ir acompañado por endurecimiento o rigidez matinal, que puede durar unos minutos o prolongarse en varias horas. Si bien el dolor es difuso, hay sitios donde es mucho más intenso (“puntos dolorosos”): cuello y región lumbar, hombros y caderas, destaca también el sitio de la SAR.
El principal impulsor de la fibromialgia es el estrés, que conduce a una sobreproducción constante de adrenalina. Este estado, si persiste, provoca insomnio, y en el lago plazo se convierte en agotamiento y fatiga.
Finalmente, Seewald comentó que uno de los motivos principales de consulta está relacionado al dolor. “Luego de haber consultado con un médico clínico y con estudios normales, los pacientes consultan con especialistas por dolor crónico. Algunos también presentan alguna enfermedad autoinmune asociada a la fibromialgia”, afirmó.
